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白內(nèi)障手術(shù)還要了解什么

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2021-08-18 11:13:18

  白內(nèi)障是老人比較常見的致盲性眼病,常表現(xiàn)為晶體本身或晶體囊渾濁,視力感到模糊、怕光,甚至失明。隨著人口老齡化,白內(nèi)障老人的發(fā)病率也越來越高。

  多數(shù)老人都有白內(nèi)障的苦惱,由于晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼復(fù)視,近視度增加。這些都影響了人們的正常生活,那么白內(nèi)障還會引起哪些疾病呢?和眼科醫(yī)生一起來了解了解吧。

  白內(nèi)障手術(shù)后可出現(xiàn)多個并發(fā)癥,必須根據(jù)各個并發(fā)癥的原因作對癥處理。

  (1)對于切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口;如果程度比較輕,可通過加壓包扎術(shù)眼,有時淺前房可以。如果脈絡(luò)膜脫離伴有切口滲漏時應(yīng)重新縫合切口,形成前房;如果脈絡(luò)膜脫離范圍較大,脫離區(qū)后鞏膜切開引流可加速眼壓的和脈絡(luò)膜脫離復(fù)位;如脫離范圍較小,無明顯的切口滲漏,可加強抗壓,加壓包扎數(shù)天后脫離多能逐漸消失。在瞳孔阻滯的早期可用強的散瞳劑、局部應(yīng)用藥減輕炎癥或全身用高滲劑。然而,根本的措施是重新溝通前后房的交通,虹膜切開術(shù)可達到此目的,YAG激光進行周邊虹膜切開則更為簡便。

  (2)由于角膜內(nèi)皮的損害是不可逆的,一旦發(fā)生了持續(xù)性角膜水腫,角膜光學性有賴于部分穿透性角膜移植術(shù);對于不便行角膜移植的患者,局部可通過高滲劑、配軟性接觸鏡或去除病變區(qū)的上皮細胞層后用結(jié)膜瓣遮蓋來緩解癥狀。術(shù)中應(yīng)避免設(shè)備和人工晶體接觸角膜內(nèi)皮,使用粘彈劑保護角膜內(nèi)皮,避免長時間沖洗前房;術(shù)后盡快處理玻璃體及其他組織與角膜內(nèi)皮的接觸,均可在一定程度上減少術(shù)后持續(xù)性角膜水腫的發(fā)生。

 ?。?)少量前房積血一般數(shù)天內(nèi)自然吸收,積血充滿前房伴高眼壓則應(yīng)立即進行前房沖洗。玻璃體積血少量時多能吸收,大量時應(yīng)進行后段玻璃體切除術(shù)。上皮植入前房的醫(yī)治質(zhì)量不好,預(yù)后較差,一經(jīng)診斷,應(yīng)立即切除病變區(qū)切口附近的深層鞏膜,并冷凍受累區(qū)角膜后面的增生上皮組織,切除受累的虹膜,冷凍或切除受累的睫狀體,為確定玻璃體不與角膜粘連還應(yīng)進行前段玻璃體切除。術(shù)后的葡萄膜炎一般應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、前列腺素抑制劑及散瞳劑等藥多能,但需要同時尋找病因,進行病因醫(yī)治。

  (4)白內(nèi)障術(shù)后一旦懷疑眼內(nèi)炎,應(yīng)馬上抽吸房水及玻璃體進行培養(yǎng)和藥敏銳試驗。用玻璃體切割器切除受累的玻璃體,并向玻璃體腔、靜脈和球結(jié)膜下注射藥。術(shù)后急性眼病的醫(yī)治應(yīng)局部和全身進行降壓處理的同時進行病因醫(yī)治。

 ?。ㄒ唬┫忍煨园變?nèi)障的病發(fā)原因:系由于遺傳性、染色體變異、胎內(nèi)感染等所引起的白內(nèi)障,其癥狀為嬰兒初生后不久,父母發(fā)現(xiàn)其瞳孔內(nèi)有白色或灰色的混濁點,有時眼球會伴隨震顫,視力發(fā)展比正常嬰兒差,對于眼前的奶瓶、玩具沒主動抓取的反應(yīng)。

 ?。ǘ┎l(fā)性白內(nèi)障的病發(fā)原因:因眼內(nèi)疾患所并發(fā)的白內(nèi)障例如虹膜睫狀體炎、急性眼病、網(wǎng)膜色素病變、玻璃體變性等繼發(fā)性的白內(nèi)障。

 ?。ㄈ┩鈧园變?nèi)障的病發(fā)原因:車禍、鈍器傷害、尖銳物品得刺傷或穿透性眼內(nèi)異物所引起,其癥狀是水晶體囊的破裂,造成水晶體混濁,而導(dǎo)致視力障礙。

  (四)老年性白內(nèi)障的病發(fā)原因:人體機能衰退引起的晶體混濁,從而導(dǎo)致白內(nèi)障產(chǎn)生。

  以上便是為您提供的相關(guān)解答,如果您還不了解,歡迎撥打固原愛爾眼科醫(yī)院的電話向我們咨詢預(yù)約,我們的醫(yī)生會詳細地解答您提出的眼科問題。