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白內(nèi)障什么時候治

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2021-08-09 16:55:08

  像人老了會長皺紋,大多數(shù)老年人的視覺功能也會隨年齡增長而衰退,逐漸發(fā)展為白內(nèi)障等常見眼部疾病。醫(yī)學界普遍認為,如果人活得夠長,幾乎都會患白內(nèi)障,且一般年紀越大,罹患白內(nèi)障的風險越高。

  白內(nèi)障可致盲

  常見白內(nèi)障多發(fā)生于中、老年人群,且與人體機能自然老化有關。在人體眼睛構造中,存在一種類似相機鏡頭的雙凸面透明組織,由水和蛋白質構成,其學名叫晶狀體。像光線需透過鏡頭聚焦,才能到達相機底片成像一樣,眼睛要靠晶狀體及周邊肌肉調節(jié),才能聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰影像,使人看清周遭或遠或近的事物。

  當人只有一二十歲的時候,晶狀體“比較清澈”,隨年齡增長,晶狀體以不易察覺的速度和程度逐漸變黃、變混濁,蛋白質逐漸變性,直到七八十歲以后,光線無法順暢透過晶狀體到達視網(wǎng)膜,可能引起不同程度的白內(nèi)障。

  一般情況下,白內(nèi)障多表現(xiàn)為視力下降,看東西“像隔了一層塑料布”,嚴重者甚至會失明。據(jù)統(tǒng)計,世界3900萬盲人中,白內(nèi)障、急性眼病是導致盲癥的主要原因。中國約有一半盲人,系由白內(nèi)障引起。

  如何選擇干預時機比較重要

  早期白內(nèi)障患者癥狀較輕微,視力下降程度不大,晶狀體混濁不嚴重。若疾病還未影響到患者正常工作、生活,醫(yī)生一般會建議患者先觀察,期間無需藥醫(yī)治,但應定期做眼部檢查。一般患者只要得了白內(nèi)障,視力會走下坡路,只是進展快慢因人而異。如果老年人定期檢查,一來可及時發(fā)現(xiàn)常見的其他眼部疾病,二來也可在白內(nèi)障已影響到患者生活時,一般視力達到0.5以下,及時開展手術。

  眼科醫(yī)生目前手術是醫(yī)治白內(nèi)障的有效方法。大多數(shù)情況下,如果晶狀體混濁程度、視力下降程度,已影響到白內(nèi)障患者正常工作、生活,醫(yī)生會建議患者做白內(nèi)障去除手術,再植入人工晶體。更具體的手術時機因人而異。

  以前白內(nèi)障手術還不夠成熟,民間有白內(nèi)障長熟了即晶狀體已經(jīng)比較混濁,才能做手術的說法。但現(xiàn)在手術發(fā)展已經(jīng)比較成熟,當白內(nèi)障已經(jīng)影響患者正常生活、工作,可以做手術。等白內(nèi)障發(fā)展到晚期已經(jīng)比較硬的時候再醫(yī)治,有些手術需要的能量更多,可能造成眼組織更多創(chuàng)傷。

  由于晶狀體主要由水和蛋白質構成,外部被囊膜包裹,不和外界血液接觸,當白內(nèi)障發(fā)展到晚期時,晶狀體可能會膨脹,導致晶體內(nèi)蛋白分子外溢至囊膜外,引起急性眼病、葡萄膜炎癥等并發(fā)癥。這時醫(yī)治起來往往比較復雜,質量更差。所以,現(xiàn)代醫(yī)學提倡,白內(nèi)障一旦影響了正常生活應及時醫(yī)治

  固原愛爾眼科醫(yī)院開展了白內(nèi)障超聲乳化術,該手術使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體后囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中核部比較軟,適合做超聲乳化手術。其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,手術,視力矯正比較迅速。

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