手術(shù)是醫(yī)治白內(nèi)障的好方法這是無疑的，但并不是得了白內(nèi)障要馬上手術(shù)，上面已經(jīng)講了白內(nèi)障手術(shù)的好時機(jī)，可仍有人認(rèn)為白內(nèi)障熟了不做手術(shù)也無妨，不是看不見嗎?孰不知這種觀點(diǎn)是比較錯誤及危險的。因為，在白內(nèi)障的發(fā)展過程中，如果不及時醫(yī)治，會產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性眼病、色素膜炎等。

　　這些眼病多發(fā)生在白內(nèi)障的中期和晚期，如膨脹期和過熟期，不僅能引起失明，有時可以引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥，致使眼球萎縮;有的病人可因為長期眼痛，無法忍受，然后不得已必須做眼球摘除。因此這提醒大家，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度必須手術(shù)醫(yī)治。

　　白內(nèi)障的發(fā)病原因有哪些

　　引起白內(nèi)障的原因是多方面的，除外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明顯的病因外，白內(nèi)障形成過程可能有多方面的因素，情況相當(dāng)復(fù)雜。常見的老年性白內(nèi)障發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全揭示，可能與年齡老化、紫外線長期過度照射、遺傳因素、營養(yǎng)不良等有關(guān)。在我國經(jīng)調(diào)查表明，高原地區(qū)以及陽光輻射較多的地區(qū)，白內(nèi)障的發(fā)病率相對增高。這是因為長期暴露在陽光下受到紫外線的照射，紫外線可影響晶狀體的氧化——還原過程，使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁形成白內(nèi)障。另外，臨床上常見的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可引起白內(nèi)障。

　　先天性白內(nèi)障手術(shù)后視力能提高嗎?

　　嬰幼兒在出生后6個月內(nèi)是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期，出生后2—3個月固視反射形成，立體視覺及色覺分別在出生后的3—4個月形成，出生后 6個月視力迅速提高。若在這個階段發(fā)生白內(nèi)障，不僅會造成視力損害，同時也會破壞雙眼視功能及色覺的發(fā)育。

　　為了矯正視力，獲得完善的視功能，對單眼遮擋視軸明顯的白內(nèi)障應(yīng)在出生后2個月內(nèi)手術(shù)，否則會發(fā)生形覺剝奪性弱視。如雙眼白內(nèi)障已明顯影響視力者亦盡早手術(shù)。而且，為縮短單眼因白內(nèi)障受抑制的時間，兩眼手術(shù)間隔時間盡量安排得近一些，一般在手術(shù)后1周術(shù)眼無明顯手術(shù)反應(yīng)，即可行另一眼的白內(nèi)障手術(shù)。

　　若白內(nèi)障不嚴(yán)重，或局限性晶狀體混濁，小兒尚有一定視力可正常生活，手術(shù)時間應(yīng)慎重考慮，不要急于手術(shù)，但必須采取促進(jìn)視覺發(fā)育的措施(如矯正弱視的訓(xùn)練等)，待小兒稍大些后再手術(shù)?？傊?，小兒白內(nèi)障即或手術(shù)醫(yī)治成功，術(shù)后視力的與老年性白內(nèi)障相比往往是不滿意的。

　　所以，小兒患白內(nèi)障眼的視力矯正預(yù)后，在一定程度上取決于手術(shù)時機(jī)的選擇、手術(shù)方式、術(shù)后無晶狀體眼的屈光矯正和術(shù)后弱視醫(yī)治等。

　　心臟病人能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?

　　老年性白內(nèi)障病人，由于年齡都較大，身體各內(nèi)臟器官都有不同程度的衰退現(xiàn)象，心臟功能不良在臨床上也是常見的。患有心臟病的老年病人能否接受白內(nèi)障手術(shù)，要根據(jù)心臟病的嚴(yán)重程度及心功能的狀況來決定。白內(nèi)障手術(shù)為眼科常見的顯微手術(shù)，在局部麻醉下進(jìn)行，手術(shù)操作時間也較短，對全身器官功能影響不大，一般的心臟病病人都可以忍受白內(nèi)障手術(shù)，但操作時仍需注意以下幾點(diǎn)：

　　(1)術(shù)前應(yīng)細(xì)致地進(jìn)行全身檢查，充分估計手術(shù)中可能發(fā)生的情況，準(zhǔn)備好急救藥品及搶救設(shè)備，制定好急救措施，必要時請心內(nèi)科醫(yī)生配合監(jiān)護(hù)病人心功能狀況，使手術(shù)能安心順利完成。

　　(2)術(shù)前做好思想工作，使病人去除緊張情緒。手術(shù)前晚上及手術(shù)當(dāng)天給予適量的藥劑。

　　(3)白內(nèi)障手術(shù)時應(yīng)充分麻醉以減少疼痛，在壓迫眼球降低眼壓時，或作眼球固定牽拉眼肌時動作要輕巧，以免發(fā)生心一眼反射使心率變慢或驟停。手術(shù)方法應(yīng)選擇既簡單又質(zhì)量好的方法，盡可能縮短手術(shù)時間。

　　(4)術(shù)后不要長期平臥休息，應(yīng)采用半臥位，適當(dāng)下床活動，多吃水果及蔬菜，保持大便通暢。

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