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白內(nèi)障手術(shù)做的好不好

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2021-07-09 15:11:30

  眼科醫(yī)生建議,當(dāng)白內(nèi)障造成的視力模糊,影響到日常生活時,應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù),以免耽誤醫(yī)治時機(jī),影響生活質(zhì)量。解決白內(nèi)障問題,更可減少老人跌倒骨折風(fēng)險。國外研究指出,白內(nèi)障術(shù)后的老人在術(shù)后1年內(nèi)可減少16%髖骨骨折的風(fēng)險,充分顯示白內(nèi)障手術(shù)對于老人視力健康的重要性。

  白內(nèi)障是眼科常見的疾病之一,也是目前世界上一位導(dǎo)致失明的眼病。隨著年齡的增長,發(fā)生的幾率也越來越大。

  但是,許多得了白內(nèi)障的老人并不愿意馬上做手術(shù),總說“再等等,等白內(nèi)障長‘熟’了再手術(shù)。

  這些老人的想法是源于上世紀(jì)八十年代以前,由于國內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的限制,白內(nèi)障患者必須等到“長熟了”才能進(jìn)行手術(shù)。

  隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,顯微手術(shù)的應(yīng)用,白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入了微創(chuàng)手術(shù)時代,人們傳統(tǒng)意識中的白內(nèi)障需要“長熟”才做手術(shù)的時代已經(jīng)一去不復(fù)返了。

  眼科醫(yī)生介紹,近年來普遍開展的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),方法是通過比較小的切口(1.5~3毫米)插入眼內(nèi)一個超聲針頭,用超聲振動的原理將混濁的晶狀體粉碎吸除,再通過同一切口植入一枚可以折疊的人工晶狀體。

  白內(nèi)障“過熟” 會造成嚴(yán)重并發(fā)癥

  醫(yī)生提醒,白內(nèi)障長得越“老”,超聲粉碎所用的時間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險也越大,所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。

  一般的標(biāo)準(zhǔn)是,白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5時,應(yīng)該手術(shù)醫(yī)治。對一些有特殊要求的患者,雖然視力比0.5要好,但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、開車等日常行為,也應(yīng)該及早接受超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)。

  白內(nèi)障發(fā)展“過熟了”,還會造成虹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,此時不僅是視物模糊,而且會劇烈眼疼或造成長期的視力損害。

  兩種人工晶狀體的區(qū)別

  現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)中植入人工晶狀體已經(jīng)是常規(guī)的手術(shù)方法。目前的人工晶狀體大致可以分為兩類:硬性人工晶狀體和可折疊的軟性人工晶狀體。

  硬性人工晶狀體的光學(xué)直徑為6毫米左右,比較大,又不能折疊,故需要通過較大的切口才能植入眼內(nèi)。應(yīng)用這種硬性人工晶狀體必須在原來微創(chuàng)小切口的基礎(chǔ)上把切口擴(kuò)大,因此,手術(shù)損傷相對較大,手術(shù)后比較慢,而且術(shù)后會遺留較大的散光,影響視力的,但價格低廉。

  折疊的軟性人工晶狀體的光學(xué)直徑與硬性人工晶狀體一樣,也為6毫米左右,但由于其可以折疊,可以通過3毫米以下的切口植入到眼內(nèi),故能克服硬性人工晶狀體的缺點,手術(shù)比較迅速,大大減少了患者的痛苦。但這種人工晶狀體對材料和工藝都要求高,一般依賴國外進(jìn)口,價格比較高。

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