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白內(nèi)障做手術(shù)有哪些檢查

來(lái)源:固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院 2021-06-10 14:47:53

  許多人都認(rèn)為白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后一定看的清,其實(shí)這是片面的,對(duì)于白內(nèi)障來(lái)講,對(duì)于一個(gè)健康的眼睛來(lái)說(shuō),只要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)可以正常狀態(tài),但是大部分患有白內(nèi)障的中老年人眼睛都存在這樣那樣的問(wèn)題。

  比如,如果手術(shù)前存在著嚴(yán)重的眼底疾病,白內(nèi)障手術(shù)再成功,也不一定能提高視力,這是常見(jiàn)的原因之一。一般地說(shuō),手術(shù)前醫(yī)生要對(duì)患者進(jìn)行紅綠色覺(jué)、光定位、B超、視覺(jué)電生理等項(xiàng)目的檢查,由于白內(nèi)障本身的病變,也影響了醫(yī)生對(duì)其他眼病的觀察和診斷。此外,如果角膜(俗稱(chēng)黑眼珠)有營(yíng)養(yǎng)不良或角膜變性等病變,也可在一定程度上影響白內(nèi)障術(shù)后的視力。

  除了眼底狀況,再有正常人的晶狀體有自動(dòng)調(diào)節(jié)功能,使我們既可以看遠(yuǎn)物,也可以看近物。而白內(nèi)障術(shù)后的人工晶狀體度數(shù)固定,看遠(yuǎn)物或看近物不能兼顧,要么能看近不能看遠(yuǎn),要么能看遠(yuǎn)不能看近。為了達(dá)到良好的視力,病人一般可在術(shù)后3個(gè)月待傷口醫(yī)治后到醫(yī)院配鏡。

  還有一種比較少見(jiàn)的情況,即術(shù)后2個(gè)月左右視力會(huì)下降并伴視物變形,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為黃斑囊樣水腫,這是一種白內(nèi)障手術(shù)后的輕度并發(fā)癥,一般6個(gè)月左右會(huì)自行消退,不需醫(yī)治。

  白內(nèi)障要成熟才做,這必然是白內(nèi)障醫(yī)治大的誤區(qū),現(xiàn)在白內(nèi)障醫(yī)治已經(jīng)不再像過(guò)去那樣,需要成熟后才能進(jìn)行,現(xiàn)在只要覺(jué)得視力影響到正常的學(xué)習(xí)和生活可以考慮進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治。

  醫(yī)生表示,自發(fā)性出血常突然發(fā)作,可以是比較少量的出血,多者形成濃密的血塊。少量出血時(shí),病人可能不自察覺(jué),或僅有“飛蚊癥”;比較多的出血發(fā)生時(shí),病人發(fā)覺(jué)眼前暗影飄動(dòng),或似有紅玻璃片遮擋,反復(fù)出血的病人可自覺(jué)“冒煙”,視力明顯的下降。眼科檢查,在出血少,不致影響裂隙燈觀察時(shí),可以看到紅細(xì)胞聚集于玻璃體凝膠的支架中,呈檸檬色塵狀。中等量的新鮮出血可呈致密的黑色條狀混濁。大量出血致眼底無(wú)紅光反射,視力下降至光感。

  確診白內(nèi)障做手術(shù)有哪些檢查?白內(nèi)障是中老年人的常見(jiàn)眼病,想要進(jìn)行白內(nèi)障的確診,先必須到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查,科學(xué)的設(shè)備對(duì)眼睛進(jìn)行分析和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),然后才能確診白內(nèi)障。

  白內(nèi)障手術(shù)前檢查分為兩部分,即眼部檢查和全身檢查。眼部檢查一般包括視力、視功能、眼壓、淚道、角膜曲率、A超和B超,其中角膜曲率和A超檢查是為了計(jì)算手術(shù)中植入人工晶體相關(guān)數(shù)據(jù)以正確選擇人工晶體。

  1.焦點(diǎn)照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無(wú)混濁及脫位。

  2.虹膜投影法:以細(xì)光呈45o自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區(qū)與瞳孔緣之間有一新月?tīng)钔该鲄^(qū),混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月?tīng)铌幱巴耆А?/p>

  3.檢眼鏡徹照法:將光線(xiàn)投入瞳孔區(qū)內(nèi),正常時(shí)可見(jiàn)均勻之紅影,如晶體或屈光間質(zhì)混濁,則可見(jiàn)紅影中有黑點(diǎn)或黑塊,檢查時(shí)可令患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,看黑影移動(dòng)與否,以了解混濁之部位。

  4.裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學(xué)切面檢查,從前至后,可見(jiàn)許多明暗相間的層次結(jié)構(gòu),代表著不同時(shí)期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面比較清晰。

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