有不少家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆右暳Σ顜麄內(nèi)メt(yī)院檢查被醫(yī)生告知需要做散瞳驗(yàn)光時(shí)比較疑惑，散瞳驗(yàn)光是怎么回事?孩子看不清不是近視嗎?隨便驗(yàn)一下視力配副眼鏡不行了，怎么要這么麻煩?

　　孩子看不清=近視?有多少家長(zhǎng)是這樣想的?近視、散光、遠(yuǎn)視都會(huì)讓人看不清，“看不清”沒(méi)我們想的這么簡(jiǎn)單。

　　人眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶體、玻璃體組成，看遠(yuǎn)時(shí)不用調(diào)節(jié)，睫狀肌完全松弛，平行光線經(jīng)玻璃體、房水等屈折后焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上，醫(yī)學(xué)上稱之為正視眼。

　　如果平行光線進(jìn)入去除了調(diào)節(jié)功能的眼睛后，不論是屈光率的過(guò)強(qiáng)或不足、眼軸的過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，屈折后的焦點(diǎn)截面只要不在或不完全在視網(wǎng)膜上，眼睛都將看不到清晰的物體形像，醫(yī)學(xué)稱這種眼為非正視眼，也叫作屈光不正。

　　根據(jù)焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜的關(guān)系，屈光不正又可分為三種類(lèi)型，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前的稱為近視眼，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后的稱為遠(yuǎn)視眼，如各經(jīng)線焦點(diǎn)不在一個(gè)截面則稱為散光。

　　在這三種屈光不正的情況中，近視是目前危害青少年身心健康的主要疾病之一。

　　講完了屈光不正，下面我們接著來(lái)看一下散瞳驗(yàn)光。

　　散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥使眼睛的睫狀肌完全麻痹，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行的驗(yàn)光。這主要是因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)節(jié)力較強(qiáng)，驗(yàn)光時(shí)如果不散大瞳孔，睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng)，不能把調(diào)節(jié)性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以青少年近視患者，散瞳驗(yàn)光是有必要的。

　　散瞳驗(yàn)光主要用于以下情況：

　　一、12歲以下的小孩。因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)作用強(qiáng)，驗(yàn)光如果不散瞳，誤差會(huì)比較大。

　　二、12—40歲的近視、遠(yuǎn)視、或散光患者，原則上初次驗(yàn)光都要散瞳，第二次驗(yàn)光時(shí)，如度數(shù)改變不大，可根據(jù)原來(lái)的度數(shù)進(jìn)行小瞳驗(yàn)光后加減。

　　三、眼底和屈光間質(zhì)檢查均正常，而視力較差，需要用散瞳驗(yàn)光的手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正者。

　　四、比較復(fù)雜的屈光不正，如高度近視、高度遠(yuǎn)視或高度散光，近視或遠(yuǎn)視合并散光。

　　五、青少年視力不穩(wěn)定，視力一會(huì)兒好，一會(huì)兒差，懷疑為假性近視者。這種患者一旦散瞳，調(diào)節(jié)作用消失，假性近視也隨之去除。

　　也有些不合適散瞳驗(yàn)光的情況：

　　一、青光眼病人，禁忌散瞳驗(yàn)光，否則會(huì)誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。

　　二、懷疑有青光眼的病人，檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

　　三、40歲以上的病人，由于調(diào)節(jié)力減弱，一般不再散瞳驗(yàn)光。

　　不同年齡段的人散瞳驗(yàn)光的方法有所不同，這是因?yàn)椴煌挲g段的人的眼睛的調(diào)節(jié)力強(qiáng)弱不同，通常是年齡越小調(diào)節(jié)力越強(qiáng)，需要的散瞳藥越強(qiáng)，作用時(shí)間越長(zhǎng)。不同的醫(yī)院所采用的散瞳驗(yàn)光的方法和藥可有細(xì)微差別，但總的原則是一致的。

　　值得注意的是，不少學(xué)生和家長(zhǎng)認(rèn)為在醫(yī)院進(jìn)行的散瞳驗(yàn)光的過(guò)程太過(guò)于復(fù)雜，花費(fèi)時(shí)間太多，所以不大愿意接受，有的甚至熱心于小攤販的隨意查片驗(yàn)光，抱著反正戴上能看清楚便行了的想法，隨便買(mǎi)一副眼鏡戴上，這是錯(cuò)誤的，可能給孩子的眼睛帶來(lái)不可逆的損害。

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