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做白內(nèi)障手術(shù)有哪些誤區(qū)

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2019-12-13 14:40:01

  白內(nèi)障手術(shù)已是成熟的臨床眼疾手術(shù)之一。但眼科醫(yī)生指出,手術(shù)無小事,無論術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,都應(yīng)細(xì)心觀察、精心診療、耐心跟訪。

  白內(nèi)障患者需要避免陷入以下五大誤區(qū)。

  誤區(qū)一:夏季不宜做白內(nèi)障手術(shù)

  夏季天氣炎熱,受手術(shù)環(huán)境及診療住院條件限制,長(zhǎng)期以來醫(yī)院不推薦病人在此季節(jié)進(jìn)行白內(nèi)障或其他眼疾手術(shù),由此形成了一條不成文的規(guī)則——夏季不宜做白內(nèi)障手術(shù)。而事實(shí)上,隨著科技的發(fā)展,手術(shù)環(huán)境和條件的大幅改善,基本上減少了夏季白內(nèi)障手術(shù)的一些負(fù)面因素的影響,相反,還可以為病患避免了不少手術(shù)旺季時(shí)帶來的問診求醫(yī)的排隊(duì)、擇醫(yī)手術(shù)的煩惱。

  誤區(qū)二:白內(nèi)障要成熟才能做

  在二三十年前由于白內(nèi)障手術(shù)還缺乏清晰的手術(shù)顯微鏡,大多數(shù)眼科醫(yī)生還在依賴放大鏡做白內(nèi)障手術(shù)。如果白內(nèi)障不成熟,無法看清全部混濁的晶體皮質(zhì)并加以去除,因此要求患者在白內(nèi)障成熟以后才能做,其實(shí)是醫(yī)學(xué)落后的表現(xiàn)。

  隨著手術(shù)顯微鏡的普及和高清手術(shù)顯微鏡的推廣,特別是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)的應(yīng)運(yùn),手術(shù)技術(shù)上再也不需要等待白內(nèi)障成熟才做。而隨著生活水平的提高,老年人也越來越重視生活質(zhì)量,如果等待白內(nèi)障成熟,會(huì)讓老人度過一段漫長(zhǎng)的低視力階段,不僅會(huì)造成老年人的生活不便,質(zhì)量下降,也會(huì)增加兒女的負(fù)擔(dān)。

  誤區(qū)三:白內(nèi)障可以通過藥得到醫(yī)治

  老年人常常從各種報(bào)紙或者廣播上看到各種醫(yī)治眼病的藥,可以讓混濁的晶狀體“返老還童”而避免手術(shù)之苦,因此許多人花重金購買后,卻起不到提高視力避免手術(shù)的作用,也錯(cuò)過手術(shù)時(shí)間,甚至因?yàn)檫^敏或者其他副作用,導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降甚至失明。

  誤區(qū)四:白內(nèi)障手術(shù)需要視力下降到0.3或者0.5以下

  其實(shí)醫(yī)院視力表檢查的視力只是代表了視覺功能的一部分,一個(gè)高清的視覺還包括良好的色覺,對(duì)比敏銳度和像差。對(duì)比敏銳度簡(jiǎn)單來說是分辨灰度的能力,因?yàn)槲覀兊氖澜绮皇菃渭兊暮谂c白,還存在介于二者之間的灰度,分辨存在這些不同程度的“灰色”的能力是對(duì)比敏銳度。

  而醫(yī)院檢查的視力表上只有純黑和純白的對(duì)比,所以有許多白內(nèi)障患者會(huì)有良好的視力表“視力”,視力檢測(cè)可以達(dá)到0.6-0.8,甚至1.0,但是患者卻總感覺視力模糊,仿佛生活在嚴(yán)重的霧霾之中,患者感覺眼前若有塑料薄膜或者擦不干凈的眼屎,其實(shí)這些都是對(duì)比敏銳度下降的表現(xiàn)。對(duì)比敏銳度的下降,在日常生活中明顯的影響是對(duì)臺(tái)階的分辨能力下降,這也是老人常常摔跤的一個(gè)重要原因,無法清晰地分辨大片平地中的少量臺(tái)階,容易導(dǎo)致踏空摔倒,甚至導(dǎo)致骨折。

  所以不能僅僅因?yàn)橐暳Ρ怼耙暳Α边€不錯(cuò)放棄白內(nèi)障手術(shù),要綜合考慮對(duì)比敏銳度/色覺/像差等因素,特別是對(duì)于一些精細(xì)視力要求高的人群,例如畫家、設(shè)計(jì)師、建筑師,所謂的“視力”0.8甚至1.0都不是白內(nèi)障手術(shù)的禁忌。

  誤區(qū)五:白內(nèi)障術(shù)中人工晶體越貴越好

  在商品經(jīng)濟(jì)中,一分價(jià)錢,一分貨,是一個(gè)普遍規(guī)律。但是對(duì)于人工晶體這種特殊的商品,醫(yī)生指出,并非貴的是好的。白內(nèi)障手術(shù)發(fā)展到21世紀(jì),已經(jīng)從單純的復(fù)明手術(shù)升級(jí)到屈光手術(shù),更多的患者對(duì)術(shù)后的視覺質(zhì)量提出更高的要求。人工晶體已經(jīng)從硬質(zhì)人工晶體發(fā)展到各種材質(zhì)的軟性折疊人工晶體,從球面人工晶體到非球面人工晶體,從單焦點(diǎn)人工晶體到多焦點(diǎn)晶體,近年來還出現(xiàn)了矯正散光的晶體,滿足了不同層次的需求。但是選擇人工晶體并非簡(jiǎn)單地看價(jià)格,要根據(jù)自己眼睛的情況,經(jīng)濟(jì)狀況和日常生活需求而定。

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