白內(nèi)障是我國常見的致盲性眼病,目前藥醫(yī)治沒確切,手術(shù)去除混濁的晶體并植入合適的人工晶體是有效的醫(yī)治方法。
那么,怎樣選擇白內(nèi)障的手術(shù)時機?
以往的觀點認為白內(nèi)障一定要等到成熟后(即完全失明)才能做手術(shù)。
常常見到白內(nèi)障患者許多是視物不清,有的雙眼失明才來看診、手術(shù),部分患者甚至出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥。
白內(nèi)障手術(shù)做太早確實沒必要,太晚又危險。
目前,一般來說,矯正視力低于0.5便可以考慮手術(shù)了,不需要等到完全失明。
因為白內(nèi)障一旦進入成熟期和過熟期(已完全失明),囊膜容易變性,通透性增加或出現(xiàn)細小的破裂,當(dāng)液化的皮質(zhì)滲漏到囊膜外時,可發(fā)生晶狀體誘導(dǎo)的葡萄膜炎;長期存在于房水中的晶狀體皮質(zhì)可沉積于前房角,也可被巨噬細胞吞噬,堵塞前房角,引起繼發(fā)性青光眼;當(dāng)患者受到劇烈的震動后可使晶狀體囊膜破裂,晶狀體核脫入前房或者玻璃體內(nèi)引起繼發(fā)性青光眼。這些繼發(fā)性的青光眼將嚴重損害到視力,即使以后再行白內(nèi)障手術(shù)和青光眼手術(shù),都可能永遠失明。
當(dāng)然這個數(shù)值并非一定,還得依據(jù)個人需求和眼睛條件綜合來看。
建議老年人一旦出現(xiàn)漸進性、無感覺性視力下降后,應(yīng)及時看診,當(dāng)醫(yī)生確診為“白內(nèi)障”同時明確有手術(shù)指征后,應(yīng)盡早實施手術(shù),避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。
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