在日常門診中，我們還見到一些患者，發(fā)現(xiàn)青光眼時(shí)并不是太晚，診斷了青光眼，也用了藥甚至做了手術(shù)，但是經(jīng)過幾年以后，還是沒阻止住病情的進(jìn)展，成為盲人，這是什么原因呢?這主要是患者并不明白，青光眼是長期性疾病，像糖尿病一樣，一旦罹患了青光眼，需要長年復(fù)查，調(diào)整用藥或進(jìn)行手術(shù)。

　　青光眼患者先應(yīng)該明確一點(diǎn)，這個(gè)病是自己的，不是醫(yī)生的，醫(yī)生不可能隨時(shí)跟在患者身邊監(jiān)控著病情的細(xì)微發(fā)展變化，不能把治病這件事完全交給醫(yī)生，患者本人或其陪護(hù)家屬一定要自己理解青光眼的危害性，了解青光眼的檢查項(xiàng)目，并了解應(yīng)如何正確地監(jiān)測(cè)病情。

　　青光眼的判斷，固原愛爾眼科醫(yī)院包括兩個(gè)方面：

　　一、測(cè)眼壓。大部分患者都知道，青光眼是與病理性高眼壓相關(guān)的一種疾病，眼壓至關(guān)重要。判斷眼壓時(shí)要注意幾點(diǎn)細(xì)節(jié)：

　　1. 青光眼患者的眼壓可不是在21mmHg以下萬事大吉了。依據(jù)患眼的情況不同，醫(yī)生會(huì)確定不同的“靶眼壓”(目標(biāo)眼壓)，早期青光眼的目標(biāo)眼壓可以是18~19mmHg以下，而晚期青光眼或正常眼壓性青光眼的目標(biāo)眼壓應(yīng)該在15甚至10mmHg以下，因?yàn)樵降酵砥冢暽窠?jīng)的耐受力越差，脆弱的視神經(jīng)在“正常的”壓力下會(huì)受到損傷。這個(gè)“靶眼壓”要依據(jù)視神經(jīng)及視野情況來定。

　　2. 應(yīng)盡可能多次地復(fù)查眼壓，別怕麻煩，并切實(shí)做到指導(dǎo)醫(yī)治的目的。比如說術(shù)后早期要求患者自行按摩，患者要在醫(yī)院里先測(cè)眼壓，測(cè)量完眼壓后自行按摩，按摩后再測(cè)眼壓，觀察眼壓變化，如果按摩后眼壓沒下降說明按摩不得法，沒起到作用，要調(diào)整按摩方法或增加按摩力度;同時(shí)，患者或其陪護(hù)人經(jīng)多次按摩眼球后也能對(duì)眼球的軟硬有所了解，再對(duì)照儀器測(cè)量的眼壓值加深體會(huì)。

　　3. 測(cè)量眼壓不能只測(cè)“辦公室眼壓”。通?；颊邚?fù)查時(shí)都是在上班時(shí)間，甚至許多患者始終是在上午(下午還有時(shí)間做其它檢查)或始終在下午(患者少不排隊(duì))，我們稱之為辦公室眼壓，但這并不能代表患者的真實(shí)眼壓，眼壓在當(dāng)天之內(nèi)是有波動(dòng)的眼壓的高值(峰值)通常不是在上班時(shí)間，有的人上午或下午眼壓高，有許多人是在凌晨2~5點(diǎn)，“辦公室眼壓”不能捕捉到這個(gè)高眼壓信息。

　　另一方面，眼壓波動(dòng)大也是青光眼的特征之一，眼壓波動(dòng)大的患眼更容易發(fā)生視功能的損害，測(cè)量眼壓的同時(shí)也要測(cè)量眼壓波動(dòng)值。因此，24小時(shí)眼壓越來越受到醫(yī)生們的重視。24小時(shí)眼壓是要求患者住在醫(yī)院里，醫(yī)護(hù)人員間隔一定的時(shí)間或在特定的時(shí)間點(diǎn)給患者測(cè)眼壓。通常3~4個(gè)月或半年應(yīng)該在詳細(xì)復(fù)查時(shí)測(cè)一次24小時(shí)眼壓，在調(diào)整用藥后也應(yīng)測(cè)一次24小時(shí)眼壓。同時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)眼壓高峰值在某一時(shí)段，可以在平時(shí)復(fù)查時(shí)盡量選擇這一時(shí)段復(fù)查眼壓。

　　二、僅僅監(jiān)測(cè)眼壓是不夠的，還要進(jìn)行視神經(jīng)、視功能的檢查。

　　對(duì)于青光眼的患眼，眼壓固然重要，但眼壓并不是我們的目標(biāo)，我們的目標(biāo)是通過眼壓保護(hù)視功能，有的患眼雖然眼壓“正?！?，但視功能仍然每年都有進(jìn)一步損害，那說明這個(gè)“正?！钡难蹓簩?duì)于這個(gè)患眼來說是“不正?！钡模彩钦f，沒到“靶眼壓”。因此，眼科醫(yī)生更重視視神經(jīng)和視功能的情況。

　　通常，應(yīng)每半年或一年詳細(xì)復(fù)查一次，包括24小時(shí)眼壓曲線、視野、視神經(jīng)纖維層厚度等，與前次的檢查做對(duì)比，如果發(fā)現(xiàn)病情有進(jìn)展，說明眼壓不好或眼壓之外的危險(xiǎn)因素(如低血壓、糖尿病、血液流變學(xué)異常等)沒得到完全緩解，需要進(jìn)一步調(diào)整用藥或進(jìn)行手術(shù)。

　　以上便是為您提供的相關(guān)解答，如果您還不了解，歡迎撥打固原愛爾眼科醫(yī)院的電話我們咨詢預(yù)約，我們的醫(yī)生會(huì)詳細(xì)地解答您提出的眼科問題。