繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥，這類青光眼種類繁多，臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn)，醫(yī)治原則亦不盡相同，預(yù)后也有大的差異。起病甚急，有典型的霧視、虹視、頭疼、甚至惡心嘔吐等青光眼癥狀，癥狀消失后，視力、視野大多無(wú)損害。

　　目前青光眼在目前國(guó)內(nèi)的發(fā)病率也是越來(lái)越高了，而且往往許多青光眼患者在得到醫(yī)治后并沒(méi)完全的。在進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，我們要先對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行分析，才能對(duì)癥下藥：

　　(1) 外傷性青光眼：①眼挫傷后前房積血或房角后退，繼發(fā)青光眼。②穿孔傷后眼 內(nèi)容嵌頓、晶體皮質(zhì)溢入前房或眼內(nèi)異物存留，繼發(fā)青光眼。

　　(2)繼發(fā)于晶體改變：①晶體脫位刺激睫狀體、壓迫房角。②晶狀體溶解性青光眼，見(jiàn)于過(guò)熟期白內(nèi)障。③老年性白內(nèi)障膨脹期。

　　(3) 繼發(fā)于虹膜睫狀體炎：①急性虹膜睫狀體炎時(shí)房水一過(guò)性增多，系炎細(xì)胞、滲出物阻塞房水通路或?yàn)V簾腫脹，回流受阻，合并周邊廣泛前粘連，瞳孔閉鎖或膜閉所致。②虹膜異色性睫狀體炎，小梁硬化或小梁間隙阻塞。③青光眼睫狀體炎綜合征。

　　(4)全身或眼內(nèi)出血性疾患：①新生血管性青光眼，見(jiàn)于糖尿病性網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中間靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎或眼外傷后。②溶血性青光眼，為玻璃體出血后紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物及含血紅素的巨噬細(xì)胞阻塞小梁，引起急性眼壓升高。

　　(5)繼發(fā)于眼內(nèi)腫瘤：眼內(nèi)容積增加、壓迫阻塞房角。

　　(6)新生血管性青光眼;是一種繼發(fā)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等視網(wǎng)膜缺血性疾病或炎癥之后的難治性青光眼。由于虹膜表面和前房角新生血管和結(jié)締組織膜形成，使周邊部虹膜和小梁網(wǎng)緊密粘貼，引起眼壓升高、眼部充血和劇烈疼痛。

　　(7)視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù);視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，如環(huán)扎術(shù)、鞏膜墊壓術(shù)后，因眼內(nèi)容積減少、脈絡(luò)膜滲漏、睫狀體前移，可使前房變淺，房角關(guān)閉，導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。采用睫狀肌麻痹劑、抗炎和降眼壓醫(yī)治，可得到緩解。如藥醫(yī)治無(wú)效，可考慮氬激光房角成形術(shù)或脈絡(luò)膜上腔積液引流手術(shù)。如果鞏膜墊壓塊壓迫渦靜脈，可予以適當(dāng)調(diào)整。

　　視網(wǎng)膜光凝術(shù)后，可使睫狀體增厚、前移或發(fā)生環(huán)形脈絡(luò)膜脫離，引起房角關(guān)閉、眼壓升高。但多為自限性，睫狀肌麻痹劑、房水生成抑制劑醫(yī)治，有助于縮短病程。玻璃體腔注入氣體、硅油也可增加瞳孔阻滯，引起眼壓升高。激光虹膜切開(kāi)術(shù)可解除其瞳孔阻滯。

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