斜視是雙眼不能同時(shí)注視目標(biāo)的表現(xiàn)，說(shuō)得通俗一些，一只眼睛看著注視目標(biāo)，而另一只眼睛則偏離了注視目標(biāo)，導(dǎo)致視力失去平衡的臨床現(xiàn)象這種現(xiàn)象一般發(fā)生在兒童、青少年身上，從醫(yī)學(xué)的角度上剖析斜視，它是由于眼外肌協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)造成的，從而不能出現(xiàn)斜視后沒(méi)及時(shí)診治的情況，嚴(yán)重的還會(huì)造成眼睛出現(xiàn)弱視癥狀。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，斜視在兒童中的患病率約為0.8%-6.8%，是導(dǎo)致兒童視覺(jué)發(fā)育障礙的常見(jiàn)眼病。

　　造成兒童斜視的原因

　　固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任、固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)呂穎哲介紹，斜視的病因較為復(fù)雜，有些是先天性的、也有后天發(fā)育出現(xiàn)的、也有家族遺傳等等，不僅好發(fā)于兒童青少年，成年后也會(huì)出現(xiàn)。

　　1.先天性發(fā)育異常——包括懷孕生產(chǎn)過(guò)程中、家族遺傳等

　　一般在兒童出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生的斜視為先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害較大。這種斜視多由先天性眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。

　　2.發(fā)育不完善——5歲之前是兒童斜視的高發(fā)期

　　兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能較好地協(xié)調(diào)眼外肌，任意不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。

　　3.眼球發(fā)育——眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足

　　比如，嬰兒長(zhǎng)期躺在床上，床靠墻邊者居多，大人在喂養(yǎng)或與嬰兒說(shuō)話時(shí)也多在同一個(gè)方向，這樣，孩子會(huì)習(xí)慣性地老注視一個(gè)方向，zui后形成外斜視。幼兒在學(xué)會(huì)走路前，父母經(jīng)常把孩子抱在胸前，大人和孩子常近距離相互凝視;當(dāng)孩子躺在床上，父母會(huì)遞上些玩具任其在胸前玩弄。這樣，孩子的眼睛與物體之間的距離較近，時(shí)間久了，便易產(chǎn)生間歇性內(nèi)斜。

　　斜視種類(lèi)較多：

　　1.人們俗稱(chēng)的“對(duì)眼”“斗雞眼”，是眼球向內(nèi)偏斜，為內(nèi)斜視;

　　2.眼球向外偏斜，為外斜視，俗稱(chēng)“斜白眼”;

　　3.垂直性或旋轉(zhuǎn)性的斜視，可能會(huì)造成代償頭位，有時(shí)會(huì)誤診為斜頸;

　　4.復(fù)雜性斜視，如分離性垂直性斜視等。

　　斜視不單單是影響外觀，更重要的是影響孩子的視力和雙眼視功能發(fā)育，如果診治太晚，孩子的外觀雖然可以改善，但由斜視引起的雙眼視覺(jué)破壞和立體視盲則難以得到診治。因此，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有斜視，應(yīng)及早干預(yù)、及早診治。斜視分為多種類(lèi)型，不同類(lèi)型的斜視有不同的診治方法。有的斜視(如屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視)，不戴眼鏡時(shí)會(huì)有明顯的眼位偏斜，但經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，戴上足矯正的遠(yuǎn)視眼鏡以后，眼睛可以達(dá)到正位狀態(tài)，這樣的斜視通過(guò)配戴眼鏡便可以矯正，不需要手術(shù);但還有許多的斜視類(lèi)型(如共同性外斜視)，戴眼鏡對(duì)斜視矯正無(wú)效，戴鏡后仍然有明顯的眼位偏斜，那么這種斜視便需要通過(guò)手術(shù)的方法，調(diào)整眼外肌的力量平衡，從而達(dá)到眼睛正位。這些，都需要看診后針對(duì)孩子的具體病情來(lái)確定診治方案。

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