近視防控 不可松懈

　　一到假期，孩子頻繁看電子產(chǎn)品，戶(hù)外活動(dòng)不足，擔(dān)心孩子視力下降，已經(jīng)佩戴眼鏡的孩子擔(dān)心近視度數(shù)是否加深......在開(kāi)學(xué)前，盡量帶孩子做一次系統(tǒng)的眼健康檢查，及時(shí)掌握孩子的眼健康情況，才能更好地防控近視發(fā)展。

　　01 一般檢查

　　進(jìn)行裂隙燈和眼底檢查，排除眼病造成的視力下降。

　　02 眼壓測(cè)量

　　眼壓檢查也是兒童青少年近視必做的基礎(chǔ)檢查之一。一方面是做睫狀肌麻痹前的篩查項(xiàng)目;另一方面是，查看眼壓在兒童青少年近視發(fā)生發(fā)展過(guò)程中有著影響作用。

　　03 眼位檢查

　　排除斜視。

　　04 驗(yàn)光檢查

　　驗(yàn)光檢查包括客觀驗(yàn)光和主覺(jué)驗(yàn)光兩部分。

　　(1)客觀驗(yàn)光：常規(guī)電腦驗(yàn)光檢查，3歲以下不能配合電腦驗(yàn)光可進(jìn)行檢影驗(yàn)光檢查。

　　(2)主覺(jué)驗(yàn)光：應(yīng)采用綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光。6歲以下不配合綜合驗(yàn)光儀，可進(jìn)行插片驗(yàn)光。

　　(3)睫狀肌麻痹客觀驗(yàn)光(散瞳驗(yàn)光)：12歲以下近視兒童初次驗(yàn)光根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行散瞳驗(yàn)光的檢查，來(lái)判斷是真性近視還是假性近視。

　　05 調(diào)節(jié)和雙眼視覺(jué)

　　功能檢查

　　視功能檢查主要包括調(diào)節(jié)功能、聚散功能、隱斜等的檢查。

　　許多兒童青少年出現(xiàn)近視后，讀書(shū)寫(xiě)字時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、看書(shū)時(shí)會(huì)串行、做精細(xì)動(dòng)作時(shí)手眼協(xié)調(diào)差、一看書(shū)犯困、易疲勞等現(xiàn)象，這些可能與孩子的雙眼視覺(jué)功能異常有關(guān)系。

　　兒童調(diào)節(jié)功能不足和調(diào)節(jié)滯后可能與近視的發(fā)生發(fā)展也有關(guān)。因此，對(duì)兒童青少年進(jìn)行驗(yàn)光，除了檢查近視度數(shù)之外，還要進(jìn)行雙眼視功能的檢查。

　　06 眼球生物學(xué)測(cè)量

　　包括角膜曲率、眼軸長(zhǎng)度、前房深度等，眼軸長(zhǎng)度的變化可以準(zhǔn)確地反映孩子近視發(fā)展的情況。

　　對(duì)于兒童青少年近視來(lái)講，如果一年眼軸長(zhǎng)度增長(zhǎng)小于0.2mm，可以認(rèn)為近視增長(zhǎng)速度比較慢;如果發(fā)現(xiàn)一年眼軸長(zhǎng)度增長(zhǎng)超過(guò)0.4mm，孩子近視增長(zhǎng)速度會(huì)比較快。

　　07 角膜地形圖檢查

　　角膜地形圖檢查可以檢測(cè)角膜形態(tài)、判斷角膜曲率數(shù)值及是否存在散光以及是否有圓錐角膜等，還可以指導(dǎo)角膜塑形鏡及RGP驗(yàn)配。

　　08 眼底檢查

　　在近視的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，由于眼軸的增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜逐漸變薄，如發(fā)展為高度近視，眼底可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　兒童青少年近視特別是高度近視，一定要定期做眼底照相檢查。

　　家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察，如果孩子看物體時(shí)經(jīng)常瞇眼、頻繁眨眼、經(jīng)常揉眼睛，一定要引起重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

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