引起散光的原因有許多，比較常見(jiàn)的是以下幾種

　　(1)曲率性散光：為角膜彎曲度發(fā)生異常變化引起。如屈光力較大的子午線與屈光力較小的子午線互相垂直，則引起規(guī)則散光，多為先天性，而且散光度數(shù)較大。如為角膜表面不規(guī)則變形、彎曲不平，在視網(wǎng)膜上無(wú)法形成焦點(diǎn)，則稱為不規(guī)則散光，如角膜外傷性傷疤、圓錐角膜、角膜變性等。

　　(2)偏心性散光：以前多見(jiàn)于晶體移位，如先天性偏斜、晶體半脫位等;近年來(lái)，由于屈光性角膜手術(shù)的增多，臨床也可見(jiàn)因激光手術(shù)光斑偏離光學(xué)中心引起的散光。

　　(3)屈光率性散光：為晶狀體各部的屈光指數(shù)發(fā)生變化所致。散光度數(shù)一般比較小，如老年性白內(nèi)障，晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光指數(shù)改變，都可形成散光。

　　散光的分類

　　散光可根據(jù)屈光情況分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。

　　規(guī)則散光是指彎曲度較大的子午線與彎曲度較小的子午線正好垂直，用柱鏡矯正能獲得較好的視力。其中規(guī)則散光又可分為：

　　(1)單純近視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦成像。

　　(2)單純遠(yuǎn)視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

　　(3)復(fù)性近視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜前成像，但是它們屈光力不相等。

　　(4)復(fù)性遠(yuǎn)視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜后成像，但是它們屈光力不相等。

　　(5)混合散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線一條是在視網(wǎng)膜前成像，另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

　　不規(guī)則散光是指眼球的屈光系統(tǒng)的屈光面部光滑，各條經(jīng)線的屈光力不相同，同一經(jīng)線上各部分的屈光力也不同，沒(méi)規(guī)律可循，不能形成前后兩條焦線，也不能用柱鏡片矯正

　　散光的臨床表現(xiàn)

　　視力模糊：有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時(shí)可能出現(xiàn)頭疼、眼疲勞和視力模糊。有嚴(yán)重散光的人視物不清和扭曲。

　　視力疲勞：對(duì)于視網(wǎng)膜上的模糊圖像需要不斷進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)，加上視物發(fā)生扭曲，故散光眼，特別是遠(yuǎn)視散光眼患者，容易發(fā)生視力疲勞。

　　不正常的頭位和眼位：雙眼有高度不對(duì)稱散光者，為了看得更清楚，往往采取傾斜頭位而導(dǎo)致斜視，散光矯正后可以恢復(fù)。

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