弱視指的即使戴鏡矯正,視力也不提高或無法矯正至1.0(或對應年齡的矯正視力)。
在排除有其它眼病的前提下,導致弱視無非以下四種原因:斜視、屈光參差(雙眼屈光超過250度)、雙眼高度遠視,或者形覺剝離(如白內障、眼瞼下垂等眼?。?。
遇到孩子視力不好,孩子也并非近視,不少家長會咨詢醫(yī)生自己孩子是否會得了弱視?實際上,確診弱視需要同時具備三個必需的條件,否則都不應輕易診斷為弱視,需要進一步尋找視力下降的其它原因。
在弱視醫(yī)治上,目前主要采取包括:手術(較少采用,弱視屬視覺傳導的問題,涉及到神經層面,難以通過手術解決)、戴鏡(雙眼弱視)、遮蓋(單眼弱視,每2~3個月隨訪,便于醫(yī)生診斷,視力有無提高)、弱視訓練(作為其它醫(yī)治方式的輔助,學術界公認為較好的、經濟的醫(yī)治方式,需要遵醫(yī)囑,定期隨訪)。
那什么時間更好?弱視作為一種發(fā)育型眼病,總的原則是早發(fā)現(xiàn)早醫(yī)治。
3~6歲是孩子視力和視覺發(fā)育的關鍵期,5歲左右視力發(fā)育基本穩(wěn)定,3~6歲這個階段一般是弱視醫(yī)治的關鍵期,正確診斷、有效的醫(yī)治,基本上都能恢復。
一旦錯過弱視醫(yī)治的黃金時間,年齡越大醫(yī)治成功的幾率越低。有研究發(fā)現(xiàn),每耽擱一年醫(yī)治,年齡每長一歲,醫(yī)治的有效率會下降10%。比如7~12歲醫(yī)治,醫(yī)治有效率會降到30%~50%,12歲以后醫(yī)治有效率會進一步降至20%左右,成人弱視手術基本上沒效,在世界上都是難題。
如何早發(fā)現(xiàn)?同樣要靠定期檢查,家長朋友們要予以足夠重視,以免錯過孩子弱視醫(yī)治的關鍵期。考慮到單眼弱視的情況居多,這里教大家一個簡單的自測辦法——厭惡實驗——來發(fā)現(xiàn)問題。
用障礙物交替遮蓋孩子的雙眼,當蓋住一只眼睛,孩子表現(xiàn)出明顯的厭惡和反感,提示著孩子兩只眼看到的東西是不一樣清楚的,可能存在著弱視。
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