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近視手術(shù)術(shù)前檢查重要嗎

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2022-06-17 16:32:14

  眼睛是心靈的窗戶,也是人們觀察世界的窗口,人對外界信息的獲取有70%左右是通過眼睛“看”到的。由此可見,眼睛對于我們是多么重要。近視眼是人類常見的眼病之一。聽到這個,你是不是不淡定了? 一提到充電5分鐘,通話2小時的手機,我們可能會笑得合不攏嘴;而一提到術(shù)前檢查2時,手術(shù)5分鐘的近視手術(shù),我們都會一臉茫然加迷惑。

近視手術(shù)2.png

  許多想要摘鏡的朋友去醫(yī)院之前,都會對醫(yī)生的提醒感到吃驚,“請您預留充足的時間早點來院,因為術(shù)前檢查大約要2個小時哦……”

  為什么對比之下,術(shù)前檢查時間如此長,近視手術(shù)術(shù)前檢查重要嗎?

  關(guān)于近視手術(shù)的標準中,對于檢查項目有明確的要求,要求術(shù)前檢查應做裸眼遠近視力、主客觀驗光、好的矯正視力、眼位、裂隙燈眼前節(jié)檢查等項目,并建議有條件的話建議做瞳孔直徑測量(包括暗光下瞳孔直徑)、淚液功能檢查等其他項,總共規(guī)定了多項的術(shù)前檢查。

  為什么對近視手術(shù)術(shù)前檢查項目的規(guī)定如此之多,這一切都是為了取得手術(shù)的規(guī)范性和安穩(wěn)性,目的是嚴格排除手術(shù)禁忌癥,并提高術(shù)后的質(zhì)量和安穩(wěn)。

  舉個簡單的例子,有2位近視患者,術(shù)前檢查前一個做了瞳孔直徑測量(包括暗光下瞳孔直徑)、后一個未做,兩人選擇了完全相同的激光近視手術(shù)方式,不同的是,結(jié)合前一個人的瞳孔直徑個性化地設(shè)定了手術(shù)切削區(qū)域。術(shù)后兩人恢復到了相同的視力1.0,不同的是,后一個人感覺晚上天黑以后的視力不如白天好,尤其是晚上開車的時候更加明顯,車燈或路燈周圍會出現(xiàn)明顯的光環(huán)甚至有眩光產(chǎn)生,嚴重影響了夜間的駕駛,而另一個則完全沒這種感覺。為什么?

  原因是兩人夜晚狀態(tài)下瞳孔大小的不同所造成的。成人瞳孔直徑一般為2.5~4mm,而瞳孔的大小是隨著光線的強弱而改變的,同一個人在光線強的地方,瞳孔變小,在較暗的地方瞳孔會變大。如果想取得手術(shù)后的良好質(zhì)量,則激光近視手術(shù)切削區(qū)域要能夠覆蓋瞳孔的較大區(qū)域,即暗光下瞳孔區(qū)域。

  對于前一個人來說,根據(jù)術(shù)前瞳孔直徑測量(包括暗光下瞳孔直徑)的檢查數(shù)據(jù)采用個性化的手術(shù)設(shè)計,設(shè)定的手術(shù)光學區(qū)剛好覆蓋瞳孔直徑,因此確有了夜間良好的視力。

  而對于后一個人,因為未做術(shù)前瞳孔直徑測量,采用大眾化的手術(shù)光學區(qū)設(shè)定,使得手術(shù)光學區(qū)未覆蓋全部的瞳孔區(qū)域,造成物體反射的一部分光線并沒經(jīng)過手術(shù)切削的區(qū)域而進入了眼內(nèi),而這部分光線對于經(jīng)過手術(shù)切削區(qū)域的光線產(chǎn)生了干擾,因此導致了夜晚視力下降,尤其是光暈或者眩光的產(chǎn)生。

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  責任編輯:王一點