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正確看待兒童斜視問題

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2022-05-30 17:25:56

  許多父母都對(duì)斜視的認(rèn)識(shí)甚少,有時(shí)候孩子已經(jīng)出現(xiàn)了斜視,但是許多父母認(rèn)為斜視隨著年齡的增長會(huì)慢慢好起來,這種想法是錯(cuò)誤的,嚴(yán)重的話,會(huì)讓孩子錯(cuò)過醫(yī)治時(shí)間,將影響一生。下面我們一起看看大家對(duì)于兒童斜視存在的常見誤區(qū)。

小兒斜弱視2.png

  1:斜視隨年齡增長,自然會(huì)好,不用醫(yī)治?

  我們必須認(rèn)識(shí)到確實(shí)有個(gè)別調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,會(huì)隨著年齡增長而眼位變正,這樣的患者往往存在有遠(yuǎn)視和視功能受損狀況。完全屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視只占整體斜視的少部分,對(duì)于這樣的患者也需要采取戴鏡、弱視訓(xùn)練和視功能訓(xùn)練等醫(yī)治措施,這種完全屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可不做手術(shù)。但對(duì)于大多數(shù)斜視來說通常是需要手術(shù)醫(yī)治的。所以,無論哪種斜視都需要接受醫(yī)治。

  另有一種兒童“內(nèi)斜視”是因內(nèi)眥贅皮或鼻梁塌平所致,我們將這種情況稱為假性內(nèi)斜視。這種“內(nèi)斜視”現(xiàn)象可因年齡的增長而消失。兒童內(nèi)斜視的真與假也應(yīng)由眼科醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。

  2:斜視是小病,不礙大事,等年齡大了再看?

  要強(qiáng)調(diào)斜視不是小病,它的危害表現(xiàn)在三方面:一個(gè)是嚴(yán)重影響正常視功能的建立并且有弱視存在;二是影響外觀面容;三是妨礙正常心理活動(dòng)的建立。這些往往影響孩子將來的升學(xué)和擇業(yè)。所以,我們必須從早下手,進(jìn)行干預(yù)、醫(yī)治,不要等孩子年齡大了再看,年齡大了以后產(chǎn)生這些影響不容易糾正過來。先天性斜視建議在1歲半至2歲進(jìn)行手術(shù)。后天性斜視在學(xué)齡前應(yīng)該解決,不要拖得太久,年齡越大越難治。

  3:全麻會(huì)對(duì)孩子大腦或者智力有影響?

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)比較發(fā)達(dá),一個(gè)正規(guī)眼科醫(yī)院都有經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的麻醉師,麻醉所用藥品都是經(jīng)過臨床反復(fù)實(shí)驗(yàn)的,所以說所用的麻藥對(duì)孩子的大腦或者智力都不產(chǎn)生不良影響。

  4:手術(shù)會(huì)影響視力?

  因?yàn)槭中g(shù)是在眼球鞏膜表面進(jìn)行操作,他不影響角膜和屈光間質(zhì)的透明性,不影響黃斑的功能,所以說斜視手術(shù)不影響視力,相反地還有利于視功能的建立和恢復(fù)。另外,用波前象差或角膜地形圖等新方法,對(duì)斜視患者行手術(shù)前后的檢測發(fā)現(xiàn)手術(shù)對(duì)部分患者的屈光有些影響,但到術(shù)后1個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。

  5:手術(shù)會(huì)影響美觀?

  持這樣觀點(diǎn)的人往往是擔(dān)心手術(shù)切口產(chǎn)生痕跡。斜視手術(shù)發(fā)展到今天,切口有許多的改進(jìn),我們現(xiàn)在所作的切口,一是在穹窿部,二是在角膜緣,手術(shù)后通常肉眼看不到手術(shù)痕跡,對(duì)個(gè)別有特殊體質(zhì)的人來說醫(yī)生會(huì)采取一些相應(yīng)的措施,盡可能不讓它留下明顯的痕跡。所以,家長們可以不必過多擔(dān)心。

  6:手術(shù)后又會(huì)回到斜視的原樣?

  以前當(dāng)斜視知識(shí)不太普及,醫(yī)生這方面的知識(shí)又比較缺乏的時(shí)候,會(huì)存在一些在診斷和手術(shù)設(shè)計(jì)上的偏差,以致有部分患者術(shù)后質(zhì)量不良,現(xiàn)在在正規(guī)的眼科醫(yī)院有專門的眼病醫(yī)生,他們經(jīng)過培訓(xùn),具有豐富的??浦R(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn),通常都能進(jìn)行正確的診斷與手術(shù)設(shè)計(jì)。所以術(shù)后產(chǎn)生回退的現(xiàn)象現(xiàn)在已經(jīng)比較少了。當(dāng)然有少數(shù)復(fù)雜的眼肌病人,需要分次手術(shù),對(duì)于這樣的情況醫(yī)生在術(shù)前都會(huì)做具體說明。

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