不少近視的朋友接受激光近視手術(shù)擺脫了眼鏡的困擾，我也想做激光近視手術(shù)可不可以呢？每一項激光近視手術(shù)對眼睛是有要求的，不是說誰想做都可以做的。那么激光近視手術(shù)哪些人才能做呢？我能不能做激光近視手術(shù)呢？

　　不管是哪一種角膜手術(shù)，本質(zhì)上都是從角膜上操作，達(dá)到屈光能力的重塑，但是操作要看近視者適合哪種矯正方式了。做完能達(dá)到什么實(shí)力需要一系列的檢查和評估才能確定。

　　身體條件和心態(tài)重要

　　接受手術(shù)要求18周歲以上。年齡太小時眼睛還在發(fā)育，眼軸和屈光狀態(tài)還未成熟穩(wěn)定，太早做了近視有可能會進(jìn)一步加深。此外，有一些職業(yè)要求，因為角膜有傷口，不耐外力，所以一些運(yùn)動員（游泳、拳擊）不建議做。

　　600度能不能做激光近視手術(shù)？

　　也有許多朋友問到我近視600度能做手術(shù)嗎？可不可以做手術(shù)還需要依靠術(shù)前的驗光結(jié)果來做參考因素。理論上近視范圍100度到1200度都可以考慮接受激光近視手術(shù)，遠(yuǎn)視100度到600度，散光600度以下也可以考慮做。術(shù)前如帶隱形眼鏡，還應(yīng)停戴1-2周，以恢復(fù)角膜等結(jié)構(gòu)的自然狀態(tài)，測出來才準(zhǔn)確

　　近視度數(shù)穩(wěn)定發(fā)展

　　而且，還要求近兩年屈光狀態(tài)比較穩(wěn)定，每年變化不超過50度。如果短期內(nèi)近視大幅度加深，此時手術(shù)質(zhì)量將不穩(wěn)定，應(yīng)該進(jìn)一步查查是否有圓錐角膜等問題。

　　角膜夠不夠厚度

　　正常中間角膜厚度在500-550微米之間，其中基質(zhì)層厚，約占整個角膜厚度的90%。正常角膜曲率43.25D，占全眼屈光力的74%。正常狀態(tài)的角膜具有巨大的重塑潛能。如果角膜曲率在39-48D之間，厚度>460微米，可以考慮角膜手術(shù)。

　　瞳孔不能太大

　　術(shù)前要測瞳孔直徑，正常瞳孔平均直徑3毫米，光照下可縮到1毫米，暗環(huán)境中能大到8毫米。如果暗視環(huán)境中瞳孔開大到7毫米以上，則要慎重手術(shù)了，因為瞳孔太大，術(shù)后眩光會和夜間視力障礙會十分明顯，給患者的生活質(zhì)量帶來比較大的影響。尤其對于夜間開車的人來說更是如此。

　　排除其他疾病

　　活動性葡萄膜炎、角膜炎、嚴(yán)重結(jié)膜炎、感染、外傷等都是手術(shù)禁忌癥。另外凸眼、閉眼不全、嚴(yán)重干眼癥等患者，角膜的條件也不好的朋友，也不能做手術(shù)。此外，一些能引起眼部改變的全身性疾病，如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)締組織病和免疫功能抑制等情況，也不能夠接受手術(shù)。

　　激光近視手術(shù)是嚴(yán)格的

　　由此看來，術(shù)前要做那么多檢查也可以理解了，包括視力、瞳孔、散瞳驗光、角膜厚度、角膜曲率、角膜地形圖、眼壓等等。有時候經(jīng)過一番檢查之后發(fā)現(xiàn)不能做，雖然會不開心，但是也反映了角膜激光手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，應(yīng)該謹(jǐn)慎為之。

　　激光近視手術(shù)是一種追求高質(zhì)量生活方式的手術(shù)，如果眼睛有其它眼科疾病一定要先處理好眼睛的疾病才可以考慮手術(shù)。

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