兒童因為自身年齡的特點,以及存在各種先天發(fā)育不良導致的眼病需要醫(yī)治,所以兒童配鏡和成人配鏡的原則是完全不同的。兒童近視、弱視配鏡原則是比較特殊的,如果孩子合并有“斜視”,配鏡原則更為復雜。那么具體情況下面固原愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)生為大伙做個詳細的介紹,希望可以幫助到有需要的朋友:
一、兒童散瞳原則:
8歲以下的兒童:全部使用慢速長效的眼液散瞳驗光。
1、不合并有斜視、合并外斜視兒童藥散瞳三天
2、合并有內斜視兒童藥散瞳五天(盡量去除睫狀肌調節(jié)因素
3、弱視兒童,能夠經常堅持戴鏡,換眼鏡前由醫(yī)生決定是否可以用快速短效的滴眼液散瞳驗光(使眼部調節(jié)放松
8歲以上的兒童:
1、初次看診得兒童如果主訴視力不佳,使用快速短效的滴眼液散瞳驗光
2、散瞳驗光后,得出屈光度數,配戴眼鏡視力仍不能矯正的孩子,轉弱視、斜視門診請醫(yī)生診治
3、醫(yī)生診斷為弱視的兒童,要用藥散瞳驗光
4、散瞳驗光后,如果只是單純近視,驗光師可直接復驗后方案配鏡
5、驗光師對于一些特殊屈光度的兒童(高度近視、大度數散光、進行性近視兒童),可以請眼科醫(yī)生會診配鏡方案
二、兒童配鏡原則:
1、不合并斜視、弱視的近視、遠視、散光兒童
1)近視為良好矯正視力的低度數矯正,視力矯正到1.0即可
2)遠視減去調節(jié)配鏡,由驗光師試鏡并根據視力和癥狀配鏡,遠視眼在充足配鏡之后,需要減掉100度的調節(jié)力
3)對于不配合檢查的患兒近視按常規(guī)方法配鏡,而遠視再減除100度的調節(jié)力,再配鏡。
2、弱視的兒童配鏡(不合并斜視
1)6歲以下兒童,遠視、散光足量矯正,因為低齡兒童視覺適應能力較強
2)6-9歲兒童,高度遠視適當減少度數驗配,散光足量矯正,二次配鏡時遠視配鏡度數要給足
3)9歲以上兒童,高度遠視,高度散光按照全部度數的2/3進行初次配鏡,半年后復查,進行二次配鏡時爭取度數配足,因為高齡兒童的眼部適應能力較差
4)屈光參差不齊兒童,雙眼度數相差超過300度以上的低齡兒童可以超常量,雙眼配足給鏡。大齡兒童根據情況,將度數高的那只眼睛的度數酌情減量給鏡。
3、弱視的兒童配鏡(合并斜視):
如果弱視合并斜視需要醫(yī)治,則按弱視配鏡原則配鏡,不必考慮斜視得情況,弱視醫(yī)治后再根據斜視,或斜視手術后配鏡原則進行驗光配鏡。
4、斜視兒童配鏡(不合并弱視):
1)外斜視、外隱斜:
A、合并遠視,低度矯正配鏡(遠視度數大了,可以加重外斜
B、合并近視,足量矯正(近視度數可以控制外斜視
2)內斜視,內隱斜:
A、合并遠視,足量矯正(遠視度數可以控制內斜
B、合并近視,適當低度矯正(配鏡后獲得較好視力的低度數
C、調節(jié)性內斜視,患兒是遠視眼需要全部矯正配鏡,換鏡時要根據同視機檢查結果適當減少遠視的配鏡度數,還應該在確定斜視的度數不增加前提下,減少遠視度數。
三、低齡幼兒驗光項目:
一些低齡幼兒需要驗光,可是孩子又不配合,等孩子長大了再配鏡,又錯過了矯治的好時機。
針對這部分孩子,建議:使用口服水合氯醛散瞳后進行驗光,這部分孩子的家長可以在醫(yī)生的指導下,配合醫(yī)生完成散瞳后檢影驗光的檢查。目前在國內這還是一個新項目,此項目的開展將為這部分嬰、幼兒早期醫(yī)治提供比較準確的驗光數據。
以上便是提供的相關解答,如果還不了解,歡迎撥打固原愛爾眼科醫(yī)院的電話、或登陸官方網站、微信公眾號等便捷渠道進行咨詢預約,固原愛爾眼科醫(yī)院的醫(yī)生會詳細地解答您提出的眼科問題。
責任編輯:王一點