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先天性白內(nèi)障何時(shí)手術(shù)好

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2022-01-17 17:16:50

  白內(nèi)障是一種比較常見的眼病,無論在我國還是全世界,都是人類失明的主要原因之一,以老年人為甚。許多人以為,白內(nèi)障只有老年人才會(huì)有,其實(shí),白內(nèi)障有多種類型:

  白內(nèi)障類型

  先天性白內(nèi)障:指出生前后即存在或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障。

煥晶白內(nèi)障2.png

  老年性白內(nèi)障:是一種老化的現(xiàn)象,隨著年齡的增加,晶狀體慢慢發(fā)生硬化、混濁而造成視力的障礙。

  外傷性白內(nèi)障:車禍、鈍器傷害、電擊傷、放射線損傷、尖銳物品得刺傷、穿透性眼內(nèi)異物所引起的白內(nèi)障。

  并發(fā)性白內(nèi)障:因眼內(nèi)疾患使晶狀體代謝發(fā)生障礙,導(dǎo)致晶狀體混濁,如虹膜睫狀體炎、急性眼病、網(wǎng)膜色素病變、玻璃體變性、眼內(nèi)腫瘤、高度近視等都可引起白內(nèi)障。

  新陳代謝性白內(nèi)障:因內(nèi)分泌疾病或生化異常所造成的白內(nèi)障,例如糖尿病、低血鈣癥、甲狀旁腺功能不足癥、半乳糖代謝有關(guān)酶缺陷等疾病都可能引起白內(nèi)障。

  藥性白內(nèi)障:長期使用藥所導(dǎo)致的白內(nèi)障。此外長期服用接觸三硝基甲苯、銅、鐵、汞、銀、鋅等都可導(dǎo)致白內(nèi)障。

  只有老年人才患白內(nèi)障?

  導(dǎo)致白內(nèi)障的原因有許多,除了常見的年老因素外,先天性、外傷、糖尿病、藥及放射等也會(huì)引起白內(nèi)障。

  先天性白內(nèi)障何時(shí)手術(shù)好?

  ⑴出生后即有全白內(nèi)障:應(yīng)盡早手術(shù)醫(yī)治,雙眼全白內(nèi)障患兒應(yīng)在出生后1~2周內(nèi)手術(shù),不可超過6個(gè)月。另一眼應(yīng)在之前一個(gè)眼睛手術(shù)后48小時(shí)或更短時(shí)間內(nèi)手術(shù),以防止手術(shù)后因單眼遮蓋而發(fā)生形覺剝奪性弱視。

 ?、齐p眼不完全性白內(nèi)障:若雙眼視力低于0.1,不能窺見眼底者,應(yīng)盡早手術(shù)醫(yī)治。

 ?、蔷窒扌园變?nèi)障:患兒視力在0.3以上,可將手術(shù)推遲到4~5歲時(shí)進(jìn)行,一般不超過6歲,否則會(huì)發(fā)生不可逆性弱視。

 ?、韧讌^(qū)白內(nèi)障:一眼患先天性白內(nèi)障,或雙眼視力低0.3者,應(yīng)在2~3歲時(shí)手術(shù)醫(yī)治。

 ?、赡赣H在妊娠期感染風(fēng)疹有害物質(zhì)引起的先天性白內(nèi)障:不宜過早手術(shù),一般主張?jiān)?~4歲時(shí)手術(shù)醫(yī)治。以免手術(shù)時(shí)可能使?jié)摲诰铙w內(nèi)的風(fēng)疹有害物質(zhì)釋放而導(dǎo)致虹膜睫狀體炎的發(fā)生。有2%~5%的患兒因手術(shù)后炎癥而發(fā)生眼球萎縮。

  固原愛爾眼科醫(yī)院青白科張志明主任提醒:先天性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)的掌握,在全身情況許可的前提下,原則上寧早勿晚。同時(shí)考慮不同患兒情況千差萬別,建議檢查后謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

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  責(zé)任編輯:王一點(diǎn)